ربما ، من المستحيل أن نتخيل شخصًا لم "يزين" أبدًا بالكدمات. هذه الأمراض المرضية شائعة جدًا لدرجة أنها تعتبر بالفعل تافهًا منزليًا ، ولا ينبغي إيلاء اهتمام خاص لها. وفي الوقت نفسه ، ليس كل شيء في غاية البساطة.
1. ما هي الكدمات على الجسم؟
الكدمة هي أكثر أنواع ورم الدم شيوعًا ، أي مثل هذا التلف الذي يصيب الأنسجة المؤلمة ، حيث يتم تمزق الشعيرات الدموية وينسكب الدم في النسيج الدهني تحت الجلد دون تلف الطبقات العليا من الجلد.
الكدمة ليست مرضًا ، على التوالي ، ولا يعتبرها أطباء أمراضًا مستقلًا. إذا ظهر ورم دموي نتيجة للإصابة - كل شيء يقتصر على علاج الأعراض التي تهدف إلى القضاء عليه. لكن في كثير من الأحيان يمكن أن تكون كدمات مؤشرا لبعض الأمراض.
لفهم طبيعة الكدمات ، من الضروري فهم بنية جلد الإنسان.
هيكل الجلد
تنقسم بنية الجلد إلى ثلاث طبقات: البشرة والأدمة والأنسجة الدهنية تحت الجلد أو تحت الجلد (أعمق طبقة من الجلد). في تحت الجلد هو مستودع الدهون. يتطلب الترسيب الطبيعي والسريع للعناصر الغذائية الزائدة من مجرى الدم إلى مستودع الدهون وجود نظام متطور لإمداد الدم.
إذا تم تزويد البشرة والأدمة بالدم بشكل سيئ ، فسيتم تناثر الجلد تحت الجلد ، للسبب المذكور ، بأوعية دموية صغيرة (الشعيرات الدموية). في 95 ٪ من الحالات ، سبب الكدمات هو الأضرار الميكانيكية. بالنظر إلى أن سمك الجلد لا يتجاوز بضعة ملليمترات ، فمن السهل جدًا إتلاف أوعية تحت الجلد.
2. أسباب وآلية كدمات على الجسم
كدمات على الجسم: آلية المظهر
إذا أجبت على السؤال عن سبب ظهور كدمات على الجسم ، فيجب عليك توضيح: هناك نوعان من الأسباب: خارجي (خارجي) وداخلي (داخلي). الغالبية العظمى من الأورام الدموية تسببها الإصابات. ومع ذلك ، يمكن أن تتنوع الإصابات نفسها.
كدمة الأنسجة. ببساطة ، الكدمة هي صدمة للأنسجة (على وجه الخصوص ، الأنسجة الرخوة) الناجمة عن السكتة الدماغية. ضربة يخلق ما يكفي من الطاقة الحركية. الطاقة الميكانيكية الناتجة عن الموجة تنتقل حوالي 20-30 ٪ إلى أبعد من موقع الإصابة وتلف الشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى تدميرها. الدم من الأوعية المدمرة يذهب إلى الفضاء خارج الخلية. والنتيجة هي كدمة. ارتجاج في 86 ٪ من الحالات هي الصدمة التي تسببت في تطور ورم دموي.
سحق الأنسجة. شدة التأثير على الأنسجة مع هذا النوع من الإصابة أقل بعدة مرات من الكدمة. ومع ذلك ، فإن مدة التعرض أعلى. السبب كدمات يكمن في انتهاك عمليات التمثيل الغذائي. ركود الدم وتغلب على الشعيرات الدموية. ونتيجة لذلك ، وبدون الحفاظ عليها ، تنفجر جدران الأوعية الدموية ، ويذهب الدم إلى تحت الجلد. مثال جيد على ذلك هو تأثير عاصبة طبية عند أخذ الدم الوريدي ، وارتداء ضمادة ضيقة ، حزام ، إلخ.
الحقن. نتيجة الحقن ، تحدث صدمة اختراق الأنسجة الرخوة. العين غير مرئية ، ولكن حتى هذه الإبرة الطبية الرفيعة لأنها تتلف أضرارًا عديدة في الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يدخل الدم تحت الجلد.
الضغطي. الجميع يعرف مثل هذا التلاعب الطبي مثل العلاج من قبل البنوك. Barotrauma بسبب التعرض لمنطقة معينة من الأنسجة خفض الضغط. لأن الجلد نافذ ، ينخفض الضغط في الجلد أيضًا. بسبب اختلاف الضغط بين المادة الخلوية للطبقة العميقة من الجلد والأوعية الدموية ، انفجرت الشعيرات الدموية.
إصابات الرأس (TBI). يتم تزويد أنسجة الرأس بشكل خاص بالدم ، وبالتالي فإن أي ضرر ميكانيكي تقريبًا يترافق مع إطلاق الدم في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. في معظم المرضى ، يتجلى TBI عن طريق كدمات تحت العينين. خصوصا يتم التعبير عن أعراض في كسور قاعدة الجمجمة.
كدمات على الجسم: أسباب ظهورها
يعتمد تكوين الأورام الدموية على مجموعة متنوعة من الأسباب ، بما في ذلك: الجنس ، العرق ، السمات الكيميائية الحيوية للدم ، السمات الهيكلية للأوعية الدموية ، تكوين الجسم ، الهرمونات ، العمر ، ووجود الأمراض المصاحبة.
بول. لقد ثبت علميا أن الكدمات على أجساد النساء أسهل وأكثر تواترا من الرجال. هذا يرجع إلى عدم استقرار الخلفية الهرمونية ، مما يعطل بنية الدم ويزيد من نفاذية الشعيرات الدموية.
السباق. إنها فكرة خاطئة أن ممثلي سباق Negroid لا يمكن أن يكون كدمات. تتشكل الأورام الدموية في أشخاص من أي عرق ، ولكن بسبب لون البشرة ، لا تظهر كدمات. بالإضافة إلى ذلك ، فقد سُمك النيجروجين الجلد. لهذا السبب ، هناك حاجة إلى مزيد من الطاقة الميكانيكية لإصابة الأوعية الدموية. على النقيض من ذلك ، فإن المغوليين والقوقازيين هم الأكثر عرضة للإصابة بأورام دموية ، لأن لديهم أرق الجلد.
ملامح الدم. يؤدي انخفاض الهيموغلوبين واضطرابات التخثر إلى زيادة خطر الإصابة برضوض. في ظل الظروف العادية ، يتدفق الدم من الشعيرات الدموية ببطء شديد ، والصفائح الدموية خلال هذا الوقت لديها الوقت لتسد الوعاء التالف بشكل فعال. في حالة حدوث هذه الاضطرابات ، يتدفق الدم بسرعة.
ملامح السفن. إذا زادت جدران الأوعية الدموية من نفاذيةها (قد يكون السبب في بعض الأمراض ، فإن الاضطرابات الهرمونية والعمر) ، يمكن للدم ، حتى في حالة عدم وجود إصابات ، مغادرة القناة والدخول إلى الفضاء خارج الخلية.
دستور الجسم. الأشخاص الذين يعانون من السمنة هم أكثر عرضة للمعاناة من الكدمات. الحقيقة هي أن الأنسجة الدهنية تحت الجلد تتطلب وفرة في الدم. السبب - حاجة الجسم إلى الانهيار السريع للدهون من المستودع ، إذا لزم الأمر. لذلك ، كلما كانت طبقة تحت الجلد أكبر - كلما كان الجهاز الدوري أكثر تطوراً ، وأسهل تلف الأوعية الدموية.
الخلفية الهرمونية. الاضطرابات الهرمونية هي واحدة من الأسباب الثانوية الهامة. يؤدي ارتفاع مستوى الاستروجين في جسم المرأة إلى تقليل نفاذية الأوعية الدموية وتحسين تخثر الدم. ومع ذلك ، فإن حالات هرمونية الذروة (الحمل ، وما إلى ذلك) ، مما يؤدي إلى انخفاض في إنتاج هرمون معين ، وكذلك أمراض المبيض تنطوي على زيادة خطر تكوين ورم دموي. في الرجال ، مستويات هرمون تستوستيرون ، التي لها وظائف مماثلة ، هي نفسها تقريبا طوال الحياة.
العمر. مع تقدم العمر ، يخضع الجلد لعمليات تنكسية ، وتصبح الشعيرات الدموية هشة وتكتسب نفاذية متزايدة.
الأمراض المصاحبة. تؤدي بعض الأمراض إلى زيادة نفاذية الشعيرات الدموية ، على سبيل المثال تليف الكبد ، المايلوما ، وما إلى ذلك. ينتج نفس التأثير عن الأمراض الناجمة عن نقص الفيتامينات (P ، C ، K). يسبب الفيتامينات التوليف غير الكافي للهياكل الخلوية للأنسجة الظهارية التي تشكل الأوعية.
وهناك نوع من الكدمات هو بقع محددة لمرض السكري (ما يسمى اعتلال الجلد السكري). تساهم خصائص نقص الأنسولين في مرض السكري في انخفاض نفاذية غشاء الخلية إلى الجلوكوز. يؤدي نقص الجلوكوز إلى حدوث انتهاكات كبيرة للبروتين الدهني وتبادل البروتين ، الاضطرابات الهرمونية. لا يحدث التوليف الطبيعي للهياكل الأنسجة الظهارية ، والأوعية تصبح هشة. نتيجة لذلك ، تحدث تمزق شعري ، وتشكيل كدمات.
3. كدمات على الجسم دون سبب.
في كثير من الأحيان ، يتلقى المرضى شكاوى حول حدوث كدمات بلا سبب. يبدو أنه لم تحدث أية إصابات ، ولكن يتم تشكيل ورم دموي. بالطبع ، كل شيء له أسبابه الخاصة والكدمات ليست استثناء. كما قيل ، العديد من الأمراض تتسبب في تطور الأورام الدموية. ومع ذلك ، إلى جانب الأمراض تتشكل كدمات عند تناول بعض الأدوية.
في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة هذا التأثير الجانبي عند تناول المسكنات ومضادات التشنج ، وكذلك الأدوية التي تقلل من لزوجة الدم (الأسبرين ، الأكسجين ، الكيتورول ، نيس ، إلخ). تحضّر هذه المجموعات من الدم وتزيد من نفاذية جدران الشعيرات الدموية في وقت واحد.
من الواضح ، مع وجود مجموعة من العوامل ، قد لا يكون الأمر متعلقًا بشيء واحد ، ولكن حول مجموعة كاملة من الكدمات في جميع أنحاء الجسم. منذ تعرض الساقين لأكبر مجهود بدني ، تتشكل الكدمات في أغلب الأحيان على الأطراف السفلية.
4. تشخيص الكدمات على الجسم
كدمات ليست مرض مستقل. لذلك ، تشخيص خاص غير مطلوب. يكمن السبب أيضًا في وجود دليل على حدوث ضرر: حيث تكون الكدمة مرئية للعين المجردة ولا يلزم استخدام طرق خاصة للمختبر أو أدوات مفيدة لتقييم حالتها.
ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من أمراض الدم ، يمكن أن يؤدي وجود كدمة ، وحتى حجم عملة معدنية 10 kopeck ، لتشكيل جلطات دموية. لا يستحق القلق أكثر من اللازم ، فخطر جلطات الدم بسبب كدمات صغيرة صغير للغاية (لا يزيد عن 0.5٪). في معظم الحالات ، يكون الجسم قادرًا على مواجهة الكدمات من تلقاء نفسه.
دائما تقريبا يمكن التخلص من كدمة من تلقاء نفسها.
من المنطقي استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- الكدمة ذات قطر كبير (أكثر من 15 سم).
- الكدمة في منطقة موقع الأعضاء الحيوية.
- ورم دموي "منتفخ" ، هناك تقيح.
يعني قطر الكدمات الكبير كمية كبيرة من الدم السميك والمصلد ، مما يزيد من خطر تكوين الجلطة. إذا كانت الكدمة كبيرة بما فيه الكفاية وفي نفس الوقت تقع في مكان الأعضاء (الكبد والكلى والمعدة ، إلخ) ، فهناك احتمال وقوع إصابات (كدمات).
المتخصصين في العلاج:
- إذا كان هناك ، بالإضافة إلى ورم دموي ، هناك شك في حدوث تلف شديد في الأنسجة - وهو طبيب رض.
- ورم دموي له حجم كبير من درجة الامتلاء بالدم أو القيح - الجراح.
- تم تشكيل ورم دموي بسبب أحد هذه الأمراض - أخصائي.
- سبب الكدمة غير معروف ، لم تقع إصابات أو كدمات - طبيب أمراض الدم.
- هناك شكوك حول تلف الأعضاء الداخلية - أخصائي متخصص (المعدة والكبد - أمراض الجهاز الهضمي والكلى - أخصائي أمراض الكلى ، أخصائي المسالك البولية ، أخصائي المخ والأعصاب ، جراح الأعصاب ، إلخ).
كما قيل ، في معظم الحالات لا يوجد سبب للقلق. ومع ذلك ، إذا لوحظت مظاهر غير معتدلة مع كدمة بسيطة (ألم مشع ، ألم مفرط في مكان الإصابة نفسه) ، فإن الأمر يستحق زيارة الطبيب لاستبعاد المشاكل الخطيرة وراحة البال الخاصة بك.
5. علاج الكدمات على الجسم.
الإزالة الذاتية للكدمات على الجسم (في المنزل)
ورم دموي لا يحتاج إلى علاج خاص. في 99 ٪ من الحالات ، ليس أكثر من عيب مؤقت تجميلي. الحالات التي تتطلب فيها الكدمات علاجًا متخصصًا - قليل جدًا بحيث يمكن حسابها على أصابع يد واحدة. ولكن على وجه التحديد لأن الورم الدموي يعطي مظهرًا غير سار ، فإن مسألة كيفية التخلص من الكدمات على الجسم تثير الكثير من الناس.
في ظل الظروف العادية ، تختفي الكدمات في غضون 2-3 أسابيع. خلال هذا الوقت ، تقضي كريات الدم البيضاء على الخلايا الميتة ، مثل الزبالين. بالطبع ، من المستحيل التخلص من الكدمات في يوم واحد. جسم الإنسان ليس آلة معجزة. أي عملية غير مهمة للوهلة الأولى تتطلب عملًا منسقًا لجميع الأنظمة وتتميز بالتعقيد المذهل ، وبالتالي فهي تستغرق وقتًا. ومع ذلك ، هناك عدد من الأدوية التي تسرع عملية التخلص من هذا العيب غير السار.
- الاستعدادات القائمة على الهيبارين. في الممارسة السريرية ، يستخدم الهيبارين كدواء يمنع جلطات الدم. الأسماء التجارية: Lioton ، Heparin ، Trombless. في المتوسط ، يتراوح سعرها من 50 إلى 250 روبل.
نظرًا لأن الهيبارين مضاد للتخثر (أي أنه يتداخل مع تخثر الدم) ، فهو فعال أكثر في الساعات القليلة الأولى بعد الإصابة. عندما تكون الجلطات الدموية قد تشكلت بالفعل ، ولم يبدأ العلاج بعد ، لا يوجد الكثير من استخدام المرهم. من المهم أن نلاحظ أنه من غير المقبول تشويه الجروح المفتوحة ، لأن هذا سيزيد من النزيف بشكل كبير.
يقلل الهيبارين من مدة العلاج إلى 4-7 أيام ، في حين يجب أن يكون تطبيق هذا المرهم على الأقل 4-6 مرات في اليوم.
-Troksevazin. يزيد من مرونة الأوعية الدموية ، ويمنع تكوين الأورام الدموية ذات الحجم الكبير ، بسبب الإجراءات المضادة للالتهابات المحلية. ومع ذلك ، فإنه يحتوي على إمكانات حساسية عالية ويمكن أن يسبب ردود فعل مناعية خطيرة.
- الأدوية القائمة على بادياجي. على الرغم من الاسم غير القابل للتمثيل ، فإن الأدوية فعالة للغاية. مدة الشفاء لا تزيد عن 5 أيام. يستند التأثير على ما يلي. مرهم أو مسحوق يوضع على المنطقة المتضررة يهيج الأنسجة ويسبب التهاب بسيط. نتيجة لذلك ، يتم تسريع العمليات الأيضية في الأنسجة المصابة ، حيث يندفع الدم بشكل أكثر نشاطًا ، مما يعني أن الصفائح الدموية تؤدي وظائفها بسرعة أكبر.
- أدوية "مكررة" متخصصة للكدمات (كدمات ، إلخ). في جوهرها ، فهي نظائرها من الهيبارين ، ومع ذلك ، بسعر أعلى. ومع ذلك ، وكذلك المخدرات الهيبارين لها فعالية كافية (مرة أخرى ، مماثلة).
لن يكون من الضروري اللجوء إلى الأساليب "الشعبية". مباشرة بعد الإصابة - نعلق الجليد. Khorol يسهم في تضييق الأوعية الدموية والدم سوف تتوقف عن مغادرة القناة. الحرارة - يجب أن تطبق لمدة 3-4 أيام. من التدفئة ، يتم تدمير الهيموغلوبين بشكل أسرع.
علاج متخصص للكدمات على الجسم
من المنطقي في حالتين:
- إذا كان ورم دموي معقدًا (يحتوي على مساحة كبيرة ، يتم دمجه مع تقيح ، إلخ). في هذه الحالة ، هو مبين تشريح الجراحي والصرف.
- إذا كانت الكدمة تضعف بشكل كبير مظهر المريض. في هذه الحالة ، يمكنك ذلك اللجوء إلى الليزر القضاء على ورم دموي في عيادة متخصصة. يكون تأثير الإجراء مرئيًا على الفور تقريبًا ، ولكن طريقة العلاج نفسها مكلفة للغاية.
6. الوقاية من الكدمات على الجسم
الوقاية من الكدمات على الجسم أمر بسيط للغاية. إذا كانت هناك أمراض معينة - يجب أن تخضع على الفور للعلاج من قبل أخصائي.
إذا نشأ ورم دموي كأثر جانبي للأدوية - يجب عليك استشارة أخصائي لاختيار نظير أكثر أمانًا.
خلاف ذلك ، يجب تجنب الإصابات وتوخي الحذر.
وهكذا ، كدمات شائعة جدا. بالنسبة للجزء الأكبر ، فإنها لا تشكل أي خطر على الصحة ، ولا تتطلب عناية خاصة. الحد الأقصى ، مما هي غير سارة - الألم وجاذبية الإحساس.
يجب تنبيهك إذا كان تكوين الكدمة غير مرتبط بالإصابة ، والسبب غير معروف تمامًا. في هذه الحالة ، فإن تأجيل رحلة إلى طبيب أمراض الدم لا يستحق كل هذا العناء.
من الضروري أيضًا تجنب استخدام أدوية الكدمات التي يتم نشرها على نطاق واسع.
أكثر عدوانية الإعلان ، وانخفاض الكفاءة. في هذه الحالة ، إنه أكثر من عادل. هناك أدوية أكثر موثوقية وفعالة بسعر أقل.
